一场医疗事故的追责风波,正牵动着公众的神经。
2024年2月17日凌晨3点,江西抚州一名两岁多的孩子因呕吐、腹胀等症状,被家长送往抚州健强第五医院急诊。接诊医生韩某采取了保守补液的治疗方案。早上8点,韩医生完成交班后正常下班,后续工作由接班医生接手,继续实施保守治疗。当天白天,患儿病情未见好转反而持续恶化。下午2点,家属自行将孩子转至江西省儿童医院。不幸的是,在转院途中患儿突发心脏骤停,抵达医院后经全力抢救无效死亡。
经医疗鉴定,该病例被定性为一级甲等医疗事故。医院因存在漏诊、延误病情及未及时手术等过错,需承担主要责任,被判赔偿患儿家属146万余元,责任比例为85%。首诊医生韩某则先受到行政处罚,随后因涉嫌医疗事故罪被追究刑事责任。一审、二审法院均认定其有罪,判处有期徒刑一年。
许多非专业人士或许会疑惑:为何一起普通的医疗纠纷,最终会走向刑事程序?
律师对此解释道,法律责任主要分为三类:一是民事责任,即大众熟知的医疗纠纷;二是行政责任,如本案中韩医生所承担的处罚;三是刑事责任,也就是本案涉及的“医疗事故罪”。可以说,这是医疗纠纷中最严厉、顶格的处罚手段。
律师强调,法律适用通常秉持“谦抑性原则”,意味着除非情节极其严重,否则一般不会启动刑事追责机制。
有人担忧,此案的判决可能引发更多“防御性医疗”,例如过度检查和过度治疗。这种顾虑在临床一线是否真实存在?
张强医生集团创始人张强认为,此事具有两面性。若确系医生疏忽且流程存在漏洞,甚至涉及主观恶意或隐瞒,进而导致患儿死亡,那么刑事处罚对医疗界能起到惩戒作用。但若缺乏依据、责任界定模糊,却将罪名归咎于普通一线医生,其产生的社会负面影响将十分巨大。
一方面,未来医院急诊可能会推诿病人,医生不敢轻易做出处置决定;另一方面,大量年轻医生可能不愿投身急诊儿科等高风险科室,这将冲击未来的医生培养体系。此外,“防御性医疗”可能导致各种检查泛滥,加重医患负担,而这些增加的措施未必对疾病有益,有时反而可能延误最佳治疗时机。








