重庆大学附属江津医院就检验申请单误录信息致歉 设多项措施强化文书规范

近日,网上流传出重庆大学附属江津医院(即江津区中心医院)的一张检验申请单照片,文书内容的差错引发关注。2026年7月26日,院方作出回应,承认此次失误暴露了医疗文书质量管控上的短板,并向涉事患者及公众致以诚挚歉意。

据医院介绍,经查实,医生张某某在为一名男性患者开具检验申请单时,在操作电子文书过程中误用了复制粘贴功能,将上一位女性患者的诊疗信息错录其中,导致单据上出现了与当前病情无关的描述。这是一起由医务人员疏忽引发的文书书写错误,不过患者实际接受的检验项目与其疾病诊治是相符的。

通报显示,核实情况后,医院第一时间联系当事患者并诚恳道歉,重新出具了准确规范的医疗文书。针对此次事件暴露出的管理漏洞,医院制定了以下整改措施,旨在严防此类问题重演:

首先,对当事医生进行严肃批评教育,责令其所在科室在全院质控会上作检讨,安排参加病历书写专项培训,取消年度评优评先资格,并按内部规定扣罚绩效。

其次,严格规范电子病历、检验申请单等文书的操作流程,严禁未经校验就跨患者复制粘贴诊疗信息;优化系统弹窗提醒功能,增加文书提交前的复核校验环节。同时,全院常态化开展医疗文书质控抽查,建立长效管控机制。

最后,持续畅通投诉反馈渠道。群众在就诊中遇到任何问题,均可拨打医院总值班电话反映,医院承诺将及时妥善处置。

重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)始建于1939年,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复和医学救援为一体的国家三级甲等综合医院。作为重庆大学附属医院,它也是西南医科大学、遵义医科大学等多所高校的校外理论课教学基地以及硕士、博士研究生培养单位。