西安585克巴掌宝宝闯过129天生命关 顺利出院重获新生

西安585克巴掌宝宝闯过129天生命关 顺利出院重获新生

今年1月9日,“小壮壮”(化名)降生。那时的他,胎龄25周,体重仅585克,身长30厘米,皮肤薄得几乎透明。

7月24日,红星新闻记者从西北妇女儿童医院得到消息:这名超早产儿在新生儿重症监护室(NICU)团队的全力救治下,历经129天闯关,已顺利康复出院。此时,“小壮壮”体重增至2740克,平安回到父母怀抱。585克的出生体重,也刷新了该院收治早产儿的最低纪录。

▲“小壮壮”早产出生时仅585克

“小壮壮”是试管婴儿。24日,他的父亲向红星新闻记者透露,这是夫妻二人第二次孕育生命,此前第一次怀孕未能保住胎儿。“年纪偏大,备孕过程充满艰辛。”正因为来之不易,全家人格外珍视这次机会。

孕期波折不断。“小壮壮”母亲血压突然飙升,入院检查后被判定为病危。院方迅速评估后认为形势危急,立即采取紧急措施。因宝妈患有重度妊娠期高血压且胎儿脐血流异常,“小壮壮”不得不通过剖宫产提前降临人世。

西北妇女儿童医院新生儿科医生柯华回忆,“小壮壮”出生时心率低、无反应、四肢松软、全身青紫,状况十分危险。由于肺部发育极不成熟,医护团队第一时间为其实施有创气管插管正压通气,优先保障呼吸功能。

▲“小壮壮”出生时情况一度非常危险

“这么小的孩子,分娩时我们的一线、二线甚至三线值班医生都会到场,确保从宫内到宫外的生命体征平稳过渡。”柯医生说。随后,团队将“小壮壮”转运至NICU,展开精细化管理。

救治之路比预想中艰难得多。出生一个多月后,医疗团队尝试通过精细方案,助其从有创呼吸机过渡到无创辅助通气。但因合并先天性支气管肺发育不良,这一过程并不顺畅。

更大的考验随之而来——在尝试脱机过程中,“小壮壮”继发感染,病情反复,不得不重新启用有创呼吸机。“这个过程大概来来回回有三四个月。”柯医生说。从有创呼吸机到无创辅助通气,再到氧舱,最终完全脱离氧气,“小壮壮”的呼吸功能在医护团队的坚守下逐步改善。

▲“小壮壮”出生时血管极细、皮肤娇嫩

除了呼吸和感染两大难关,营养支持也是巨大挑战。585克的早产儿血管极细、皮肤娇嫩,静脉穿刺难度极大,护理团队付出了超乎寻常的努力。记者了解到,“小壮壮”住院期间累计涉及31个临床诊断,病情之复杂可见一斑。

令柯医生至今难忘的,是孩子父母的态度。得知救治风险后,这对父母没有犹豫,他们告诉医生:“不惜一切代价救治,出了什么事情我们自己担着。”

“尤其是过年的那一段时间,孩子在经历感染关,非常艰难。不管是在病房坚守,还是下夜班休息,大家全程保持电话通畅,随时沟通。”柯医生说。“小壮壮”成了新生儿科的重点保护对象,“爸爸妈妈的期望这么高,一定要拼尽全力保住他。”

这一切,家属也都看在眼里。采访中,“小壮壮”的父亲专门提到了NICU团队:“他们的治疗技术我不懂,但是整个团队给我的感觉是非常给力。真的非常尽力,我很感动。”

柯医生告诉记者,他们仍与“小壮壮”的父母保持着联系,每到生长发育的关键节点,家长都会发来孩子的照片。目前,“小壮壮”发育良好,后续将在医院儿保科进行长期定期随诊。